| Полное название организации, включая форму собственности (по-русски): (*) |
|
| Административный контакт: (*) |
| Ф.И.О. |
|
| Тел. |
|
| Факс |
|
| Технический контакт: (*) |
| Ф.И.О. |
|
| Тел. |
|
| Факс |
|
| Подробный адрес точки подключения с указанием N подъезда, этажа и N комнаты (*) |
|
| Подробный адрес второй стороны (для выделенных каналов) |
|
| Необходимое количество: |
| 1. Телефонных номеров/линий: (*) |
Номеров: Соединительных линий:
|
| 2. Выделенных каналов: (*) |
Количество: Скорость: Протокол:
|
|
| Необходимость доступа в сеть Интернет (*) |
Выделенный канал: Dial-up: ISDN: |
| Наличие офисной или учрежденческой АТС: |
Есть: Название/модель:
|
| Какие номера подключены сейчас к зданию (первые три цифры)? |
|
| Услугами каких операторов связи Вы пользуетесь (пользовались)? |
|
| Ваше право на занимаемое здание, офис: |
Другое:
|
| Основной вид деятельности Вашей организации |
|
| Расходы на междугородные и международные переговоры в месяц (усредненно, в долл. США с НДС): |
На один телефонный номер: На всю организацию:
|
| Основные направления междугородных и международных вызовов (для услуг телефонии): |
Другое:
|
| Фамилия представителя организации, заполнившего Заявку |
|
| Дата отправления Заявки |
|
| Откуда Вы узнали о нашей компании: |
Другое:
|
|